Vierailukäynnillä päivystyksessä

Tällä viikolla käytiin vierailulla Jyväskylän keskussairaalan päivystyksessä. Vierailu oli vain puolen tunnin mittanen, joten siinä ei hirveästi muuta kerennyt kuin kiertää päivystysosaston ja hoitajat kertoivat sen toiminnasta hyvin nopeasti. Olisi ollut kivaa jos aikaa olisi ollut vähän enemmän. Nyt ei jäänyt ihan hirveästi vierailusta käteen. Olisi ollut myös kiva, jos oltaisiin päästy käymään POSsissakin, koska sen toiminta ei ole niin hyvin tiedossani. No eiköhän sitä vielä kerkeä oppimaan päivystyksen toiminnasta enemmän... Tämä nyt oli vain tällainen pintaraapaisu...

Opettavaista teatteria

Tänään opiskeltiin ensihoitajien ohjauksella kolme ensiaputilannetta: lonkkamurtuma, lapsen palovamma ja sydäninfarkti. Päivän aikana kävimme viiden hengen ryhmämme kanssa kolmessa eri pisteessä näyttelemässä jotain ensiaputilannetta. Simuloidessamme ensiaputilannetta meidän tuli toimia kuten ensihoitajat olisivat tosielämän tilanteessa toimineet.

Lonkkamurtuma-tilanteessa saatiin ensin perustiedot siitä, mitkä oireet viittaavat todennäköisesti lonkkamurtumaan. Seuraavaksi käytiin lävitse mitä potilaasta tulisi tarkkailla, esimerkiksi pulssi, verenpaine, verensokeri, happisaturaatio ja perifeerinen lämpötila. Käytiin lävitse kuinka kommunikoida potilaalle. Ja sitten meille neuvottiin mihin asentoon potilas tulisi ohjata, jotta siirto autoon kävisi tilanteessa mahdollisimman helposti. Ohjaajat kertoivat myös lääkityksestä mitä potilaalle tulisi antaa. Verensokeria ei ole täysin välttämätöntä nostaa ensihoitotilanteessa ja nesteytyskään ei aina ole pakollinen. Kipua kuitenkin tulisi lääkitä tehokkaasti. 

Lasten palovamma-tilanteessa oli kyseessä yksi vuotias lapsi, jolla palovammat oli peittänyt vähemmän kuin kymmenen prosenttia ihosta. Lapsen äiti oli käyttäytyi hysteerisesti tilanteessa. Ennen tilanteen simulointia saimme perustiedot lapsen normaaleista vitaaliarvoista ja siitä kuinka yleensä palovammaa hoidetaan. Palovammalle tärkein hoito on viileä n. puolen tunnin ajan. Hyvänä kakkosena esihoitotilanteessa tulee kivunlievittäminen, johon lapsilla käytetään ensisijaisesti paracetamolia. Kun näyttelimme tilanteen  ambulanssin kuskin tuli olla se, kuka teki hoitotoimenpiteet ja tutkimukset. Ambulanssi hoitajan tuli kirjata mitatut arvot, rauhoitella hysteeristä äitiä ja konsultoida tarpeen mukaan lasten lääkäriä.

Sydäninfarkti simulaatiossa esitimme vanhainkodin hoitajaa joka löysi potilaan sängystä rintakipuisena. Meille opetettiin sydäninfarktin tärkeimmät tuntomerkit: pistävä kipu (rinnassa,olkapäässä), kylmähikisyys, hengenahdistus. Jos edellä mainitut tuntomerkit täyttyvät ja potilaan verenpaine on 110/60 tai  enemmän Dinit suihketta voi antaa ensiapuna rintakipuun ja ahdistukseen. Hetki Dinit-suihkeen antamisen jälkeen verenpainetta tulisi seurata, koska Dinit-suihkeella on tapana laskea äkillisesti verenpainetta. Istuva asento ylensä helpottaa hieman hengenahdistukseen. Ensiavun antamisen jälkeen tulisi soittaa ambulanssi. Kun ensihoitajat saapuvat paikalle vanhainkodin hoitajan tulisi antaa heille tiedot tilanteesa, potilaan perustiedot ja lääkelista. Rintakipuisen potilaan tutkimisessa ensihoitajien tärkein työväline on EKG. Kävimme ryhmämme kanssa lävitse yleisimpiä EKG muutoksia ja tehtiin EKG potilaalle.

Päivä oli mukava ja opettavainen. Teatteritilanteisiin oli välillä vaikea lähteä täysillä mukaan, mutta kyllä sekin lähti loppua kohden luonnistumaan. Ensihoitajat olivat hyvin asiantuntevia ja he osasivat hyvin kertoa tilanteiden tärkeimmät asiat. Kaiken kaikkiaan onnistunut päivä! Tästä on hyvä jatkaa ensi viikkoon :)

Nyt se alkaa...

Nyt siis alkaa syventävät opinnot ja tämä ihka ihana bogin kirjoittaminen. :D Tänne yritän kirjoittaa syventävien opintojen luennoista ja labroista sen mitä nyt osaan. Loppu keväästä ja ensi syksystä tulee myös raporttia vähän kentältä, mitenkä nuo syventävät harjoittelut sujuu. Tarkoituksena olisi siis mennä ensin sydänosastolle harjoitteluun tänä keväänä ja ensi syksynä sitten teho-osastolle. 

Ei muuta kuin oppimaan...
....toivottavasti blogin loppuessa olisin viittä vaille valmis sairaanhoitaja :)